Professionnels de la santé – FAQ

Vous pouvez télécharger des brochures en format électronique ou commander des brochures imprimées par courriel en prenant soins d'indiquer l'adresse complète, le destinataire et la quantité de brochures désirée (Fr et An). Concertez-vous avec vos collègues afin d’éviter de commander des brochures en double pour un même service.

Au Québec, le programme d’autosoins Retrouver son entrain^MC et son accompagnement téléphonique sont offerts en français et en anglais. Les vidéos d'éducation psychologique sont offertes en anglais, français, arabe, persan, cantonais, mandarin et pendjabi.

Les adolescents de 14 et plus ont accès essentiellement au même programme basé sur les mêmes approches utilisant des techniques cognitivocomportementales, mais les livrets imprimés s’adressant aux adolescents sont abrégés avec un niveau de langage, des exemples et des exercices adaptés. Au moment de la rencontre de départ avec l'accompagnateur de l'ACSM-Qc, l'adolescent peut choisir de faire son parcours avec les cahiers d'exercices s’adressant aux adultes s'il le désire.

Les documents du programme d’autosoins Retrouver son entrain^MC sont protégés par un droit d’auteur détenu par le docteur Chris Williams (5Areas^TM). Par contre, plusieurs documents sont à votre disposition:
- Aperçu du programme pour les médecins, les professionnels et les intervenants
- Extrait du cahier d’exercice Comprendre l'humeur dépressive et la dépression 
- Extrait du cahier d’exercice Comprendre l'inquiétude et l'anxiété
- Extrait du cahier pour jeunes Pourquoi je me sens aussi mal
- Extrait du cahier pour jeunes Les choses qui te gâchent la vie
- Description des cahiers d'exercices 

Lorsque les médecins, les professionnels et les intervenants s’inscrivent au programme d’autosoins Retrouver son entrain^MC pour prendre connaissance de son contenu, l’ACSM-Qc prend du temps et des ressources pour analyser la demande, contacter la personne et débuter l’accompagnement. Il est demandé aux médecins, professionnels et intervenants de prendre connaissance des documents de présentation du programme d’autosoins Retrouver son entrain^MC au bas de la section “Professionnels de la santé” du site web retrouversonentrainqc.ca, afin que le temps et les ressources de l’ACSM-Qc puissent être consacrés à répondre aux besoins des personnes qui nécessitent de tels services.

Le programme d’accompagnement Retrouver son entrain^MC comprend jusqu’à six séances téléphoniques. Une séance dure généralement de 20 à 25 minutes et est prévue toutes les 2 à 3 semaines. Le participant aura six mois pour compléter le programme. Avant la fin de son parcours de six mois, le participant peut bénéficier de deux séances téléphoniques de rappel supplémentaires s'il le désire.

Selon l’étude de Lau et Davis (2019), parmi les 10 903 participants ayant assisté à leur séance d’accompagnement téléphonique initiale, 7 203 ont complété le programme d’autosoins Retrouver son entrain^MC pour un taux de complétion de 66%.

L’accompagnateur de l’ACSM-Qc s’assure que la personne participante prenne une décision éclairée, il reconfirme les besoins et révise les bienfaits du programme d’autosoins Retrouver son entrain^MC. Si la personne confirme son désir d’abandonner le programme, un courriel de fin de parcours est envoyé à la personne et un rapport est transmis au référant et au répondant.

Les professionnels et intervenants en CLSC utilisent le code d’acte « 7724 Autosoins non dirigés » lorsqu’ils présentent et réfèrent une personne au programme d’autosoins Retrouver son entrain^MC.

PHQ-9 (adultes)

RCADS-MDD (jeunes)

GAD-7 (tous)

Q-LES-Q (tous)

Nous utilisons la version courte française du questionnaire Q-LES-Q-SF- Quality of Life and Enjoyment SatisfactionShort Form (J. Endicott). Ce questionnaire comprend 16 items dont les 14 premiers entrent dans le calcul du score. Ces 14 items explorent la satisfaction de la personne avec sa santé physique, son moral, son travail, ses tâches ménagères, les relations avec les autres et avec sa famille, ses loisirs, sa capacité à gérer la vie quotidienne, son désir et son intérêt à avoir des activités sexuelles, sa situation financière, ses conditions de vie, sa capacité à se déplacer sans avoir de vertiges, sa vue et sa sensation générale de bien-être. Pour chacun des items, il y a cinq possibilités de réponse cotées de 1 à 5 pour apprécier le niveau de satisfaction au cours des sept derniers jours (1= très insatisfait à 5= très satisfait). Le score total est exprimé sous la forme d'un pourcentage, 100% traduisant la qualité de vie optimale. Cliquez ici pour faire le calcul à partir des scores pré-post bruts fournis. 

Pour les professionnels et intervenants en CLSC, il est possible fermer l’assignation d’une personne dans I-CLSC, après la confirmation de début de parcours par courriel et si la personne n’est pas en attente d’autres services en CLSC. Un premier accusé de réception de la référence sera transmis à l’intervenant référant après transmission du formulaire, par contre c’est seulement suite à la deuxième communication courriel confirmant le début de parcours de la personne participante qu’il sera possible pour l’intervenant référant de fermer l’assignation. L’ACSM-Qc effectue toujours plusieurs tentatives par différents moyens pour rejoindre la personne référée. Si le contact ne peut pas être établi, l’intervenant référant sera avisé par courriel et pourra tenter de rejoindre la personne pour prendre connaissance de la situation et ajuster les services proposés. Dans tous les cas, il n’est pas nécessaire de faire parvenir une nouvelle référence. La personne peut toujours recontacter l’ACSM-Qc à l’intérieur de sa période de service de 6 mois afin de débuter son accompagnement et l’intervenant référant sera avisé par courriel.

Les informations au dossier clinique ou médical d’une personne ne peuvent pas être communiquées à un tier sans son consentement. De plus, les accompagnateurs de l’ACSM-Qc ne sont pas formés pour interpréter les divers formulaires d’analyse et d’évaluation du réseau de la santé et des services sociaux pour en intégrer l’information au plan d’accompagnement. Le programme d’autosoins Retrouver son entrain^MC a ses propres procédures pour recueillir de l’information et accompagner les personnes participantes dans le choix des actions et des cahiers d’exercices qu’elles veulent utiliser dans le cadre du programme.

Les documents du programme d’autosoins Retrouver son entrain^MC sont protégés par un droit d’auteur détenu par le docteur Chris Williams (5Areas^TM). Par contre, plusieurs documents sont à votre disposition:
- Aperçu du programme pour les médecins, les professionnels et les intervenants
- Description des cahiers d'exercices 
- Extrait du cahier d’exercice Comprendre l'humeur dépressive et la dépression 
- Extrait du cahier d’exercice Comprendre l'inquiétude et l'anxiété
- Extrait du cahier pour jeunes Pourquoi je me sens aussi mal
- Extrait du cahier pour jeunes Les choses qui te gâchent la vie

Document présentant les étapes à suivre par les médecins, professionnels et intervenants du réseau de la santé pour référer des personnes au programme d’autosoins Retrouver son entrain 

Retrouver son entrain^MC est basé sur des données probantes de recherche qui démontrent que des compétences et des techniques simples sont efficaces pour aider les gens à surmonter leurs symptômes légers à modérés de dépression et d’anxiété. Le programme Retrouver son entrain^MC propose des exercices utilisant les techniques cognitivocomportementales. Selon l’étude de Lau et Davis (2019) , près de 69 % des participants du programme Retrouver son entrain^MC en en Colombie-Britannique qui présentaient des symptômes de dépression ou d’anxiété ont réduit la fréquence et la sévérité de leurs symptômes sous un niveau qui n’était plus significatif cliniquement lorsqu’ils complétaient le programme. Ces mêmes participants ont aussi démontré une amélioration significative de leur qualité de vie, de leur humeur et de leur état de santé en général.

Le programme d’autosoins Retrouver son entrain^MC, avec sa plateforme en ligne et son accompagnement téléphonique est un programme utilisant des techniques cognitivocomportementales assistées par les technologies de l’information et des communications (TIC). Les programmes utilisant des techniques cognitivocomportementales assistées par les technologies de l’information et des communications (TIC) sont reconnus efficaces pour le traitement des troubles dépressifs légers chez les adolescents. Selon son jugement clinique, si l’intérêt, la mobilisation et le fonctionnement de l’adolescent sont adéquats, l’intervenant peut recommander la participation à de tels programmes lorsqu’intégré dans un plan d’intervention plus global comprenant d’autres interventions.

L’objectif principal des séances d’accompagnement téléphoniques de Retrouver son entrain^MC est d’aider les individus à tirer le maximum du programme en leur offrant du soutien, une structure et de la motivation. Les séances d’accompagnement individuel sont plus courtes (habituellement de 20 à 25 minutes), comparativement à des séances d’une heure de consultation psychologique. Cette durée moindre ne permet pas aux accompagnateurs de l’ACSM-Qc de prendre connaissance de tous les détails de la situation des participants. Les accompagnateurs de l’ACSM-Qc aident plutôt les participants à progresser dans la matière du programme, font un suivi auprès des participants, répondent à leurs questions et les aident à résoudre des problèmes s’ils ont du mal à appliquer les notions acquises. Ces communications sont également différentes des conversations ouvertes qui sont typiques de séances de thérapie.

Les accompagnateurs de l’ACSM-Qc ne sont pas des cliniciens, ils ne fournissent donc pas de conseils psychologiques. L’accompagnateur de l’ACSM-Qc aidera les participants à acquérir les compétences nécessaires pour améliorer leur santé mentale lors de six séances téléphoniques, sur une période de trois à six mois. Le rôle de l’accompagnateur de l’ACSM-Qc est de motiver et soutenir les participants tout au long de leurs progrès dans une série de cahiers proposant des exercices utilisant les techniques cognitivocomportementale qui sont sélectionnés pour répondre à leurs besoins. Les accompagnateurs de l’ACSM-Qc veillent à ce que les intervenants ou services répondants soient informés des progrès des participants et qu’ils soient avertis si un risque est détecté à tout moment pendant les séances. Selon le niveau de risque détecté, l’intervenant ou service répondant peut être invité à faire un suivi avec le participant. Les accompagnateurs de l’ACSM-Qc informeront également l’intervenant ou service répondant si un participant n’est plus intéressé à participer au programme, si un participant n’est plus admissible au programme ou est injoignable. Dans de tels cas, nous demandons à l’intervenant ou service répondant de faire un suivi auprès de la personne afin d’explorer d’autres programmes ou ressources qui pourraient mieux convenir. Les accompagnateurs sont des employés de l’ACSM-Qc qui ont reçu une formation approfondie sur le programme Retrouver son entrain^MC. Ils bénéficient également de soutien clinique de la part de professionnels autorisés à pratiquer la psychothérapie.

Selon les critères d’admissibilité au programme Retrouver son entrain^MC, seul le questionnaire d’appréciation PHQ-9 est requis pour en communiquer les résultats dans le formulaire de référence en ligne. Seul le questionnaire d’appréciation PHQ-9 (ou RCADS-MDD pour les jeunes) apparait dans le formulaire de référence en ligne. À chaque séance, les accompagnateurs de l’ACSM-Qc mesureront les symptômes anxieux à l’aide du questionnaire d’appréciation GAD-7 et les résultats seront communiqués dans le rapport de fin de parcours.

Les autosoins sont des interventions efficaces pour des personnes spécifiques présentant des symptômes légers ou modérés d’un trouble mental, que celui-ci soit confirmé ou non. Les autosoins ne doivent pas être utilisés « en attendant » ou comme service préalable avec des personnes pour qui d’autres interventions, généralement de plus haute intensité, sont indiquées ou prévues. Il devient donc essentiel d’identifier les personnes présentant des caractéristiques permettant de compléter avec succès leur programme d’autosoins, afin de répondre à leurs besoins sans nécessiter d’interventions supplémentaires.

Oui, les intervenants d’un programme-service destiné aux jeunes peuvent référer un parent qui respecte les critères d’admissibilité pour adulte, sachant qu’un accompagnateur de l’ACSM-Qc qui observe une détérioration de la situation d’un parent ou une situation de crise effectue un transfert téléphonique de cet adulte vers le service Info-Social 811 pour une prise en charge immédiate de la situation de crise.

Non, car les intervenants ou le personnel d’établissements d’enseignement ne sont pas autorisés à consulter le dossier médical de la personne ou d’entrer en contact avec le service de gestion de crise, s’il y a détérioration de la condition de la personne. Ainsi seuls les médecins, les professionnels et les intervenants du réseau de la santé peuvent référer au programme Retrouver son entrain^MC. Les intervenants et le personnel d’établissements d’enseignement peuvent parler du programme Retrouver son entrain^MC aux personnes de 14 ans et plus, les encourager à demander à leur médecin, professionnel ou intervenant du réseau de la santé de les référer. La personne peut aussi choisir de s'autoréférer en indiquant les coordonnées de son professionnel de la santé du réseau ou son médecin de famille comme répondant. Si la personne n’a pas de médecin, professionnel ou intervenant dans le réseau de la santé, il ou elle peut contacter le service Info-Social 811 qui l’orientera vers un service qui pourra la référer au programme Retrouver son entrain^MC si cela répond à ses besoins. Les intervenants et le personnel d’établissements d’enseignement peuvent utiliser les vidéos Retrouver son entrain^MC sans référer au programme. Ils sont disponibles sur le site Web : www.rsevideo.ca. La personne doit inscrire son courriel et utiliser le code d’accès : rsevideoqc

Non, car les professionnels au privé ne sont pas autorisés à consulter le dossier médical du participant ou d’entrer en contact avec le service de gestion de crise, s’il y a détérioration de la condition du participant. Ainsi seuls les médecins, les professionnels et les intervenants du réseau de la santé peuvent référer au programme Retrouver son entrain^MC.

Par contre, les médecins de famille, même en cabinet médical privé, peuvent référer leurs patients au programme Retrouver son entrain^MC. Les professionnels au privé peuvent utiliser les vidéos Retrouver son entrain^MC sans référer au programme. Ils sont disponibles sur le site Web : www.rsevideo.ca. La personne doit inscrire son courriel et utiliser le code d’accès : rsevideoqc

Non, un service qui n’indique pas le nom d’un intervenant comme référent ne peut pas référer au programme. Le référent doit être un médecin, professionnel ou intervenant qui a parlé avec la personne référée, s’est assuré de son admissibilité et qui a rempli le formulaire de référence de l’ACSM-Qc. Le médecin, professionnel ou intervenant indique ses coordonnées dans le formulaire de référence pour être joint par l’ACSM-Qc, si des informations essentielles sont manquantes dans la référence.

Pour les professionnels qui utilisent la Grille d'estimation de la dangerosité d'un passage à l'acte suicidaire, une personne référée qui pense au suicide ayant une estimation finale de la dangerosité verte (absence d'indice de danger) ou jaune (indices de danger faibles) peut être admissible au programme si cette personne présente TOUTES les autres caractéristiques ci-dessous. Pour les professionnels référant qui n'utilisent pas cet outil, selon leur jugement clinique, une personne référée qui pense au suicide qui ne présente pas un danger pour elle-même à court terme (ayant un risque faible), peut être référée au programme d'autosoins Retrouver son entrain^MC si cette personne présente TOUTES les caractéristiques suivantes :

• Idées suicidaires sans la présence d’un scénario ou plan de suicide (moyen, endroit, moment)

• N’a pas fait de tentatives de suicide dans la dernière année • N’a pas un trouble de l’abus des substances

• Ne présente pas d’impulsivité, d’agressivité ou de perte de contact avec la réalité

• Un filet de sécurité est présent, avec un soutien fiable de l’entourage

• Accepte de recevoir de l'aide en lien avec ses idées suicidaires

• Présente un espoir en l’avenir

Tout individu peut s'autoréférer au programme s'il respecte les critères d'admissibilité et qu'il indique le nom et les coordonnées de son médecin, professionnel ou intervenant qui a accepté d’agir comme répondant en cas de détérioration de sa situation. Les accompagnateurs du programme Retrouver son entrain^MC font une vérification de l'admissibilité et valide avec le médecin, professionnel ou intervenant qu'il a accepté de prendre le rôle de répondant pour la période de service donnée. Afin de réduire les étapes de validation et le temps requis avant qu’une personne puisse débuter son parcours dans le programme d’autosoins Retrouver son entrain^MC, les médecins, les professionnels et les intervenants du réseau de la santé sont encouragés à référer directement la personne à l’aide du formulaire de référence en ligne.

Le programme Retrouver son entrain^MC vise des personnes présentant des symptômes légers ou modérés. Selon l’étude de Lau et Davis (2019), les personnes présentant des symptômes dépressifs modérément sévères (Score initial au PHQ-9 de 15 à 19) et qui ont complété le programme présentaient une diminution significative de près de 9 points à leur score au PHQ-9 à la fin de leur accompagnement. Ce qui explique la capacité du programme Retrouver son entrain^MC à accepter des participants présentant un score initial allant jusqu'à 21. Selon le jugement clinique de l’intervenant, si l’intérêt, le niveau de littératie, l’autonomie et le fonctionnement de la personne sont adéquats, celle-ci pourrait bénéficier du programme même si ces symptômes semblent initialement plus sévères au moment de l’appréciation de sa condition.

L’intervenant ou le service répondant demeure joignable et disponible en cas de détérioration de la condition du participant. En cas de situation de crise, les interventions immédiates seront effectuées par le service Info-Social 811. L’intervenant ou le service répondant sera ensuite avisé par courriel que la personne a dû être transférée au service Info-Social 811 et que l'accompagnement doit être momentanément suspendu. L’intervenant ou le service répondant doit s’assurer que la personne a été rejointe, qu’une nouvelle analyse ait été effectuée et que les services requis aient été demandés. En fin de parcours, l’intervenant ou le service répondant ont la responsabilité de consigner le rapport de fin de parcours au dossier clinique ou médical du participant, afin d’assurer une continuité des soins si le participant présentait d’autres difficultés à l’avenir.

Avant de référer au programme Retrouver son entrain ^MC, le médecin, professionnel ou intervenant référant doit d’abord vérifier que la personne réponde aux critères d’admissibilité, notamment en consultant les informations présentes au dossier de la personne. Ensuite, l’intervenant référant complète le formulaire de référence en ligne avec la personne. Le référant ne peut pas être un service, car l’intervenant référant qui est intervenu auprès de la personne doit indiquer ses coordonnées pour être joint par l’ACSM-Qc si des informations essentielles sont manquantes dans la référence.

Au Québec, tous les médecins, les professionnels et les intervenants du réseau de la santé peuvent référer des personnes au programme Retrouver son entrain^MC, en raison de leurs accès au dossier clinique ou médical de la personne. Ainsi, la population québécoise est invitée à faire une demande à son médecin, professionnel ou intervenant en GMF ou en CLSC avec qui elle a un suivi ou à contacter le service Info-Social 811. La Table nationale de coordination des services sociaux généraux a été avisée le 3 novembre 2022 que des demandes pour accéder au programme pourraient être reçues par le service Info-Social.